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¿Son todos los adhesivos de
tejidos iguales?
Hay diferentes adhesivos de tejidos de acrilato que difieren
en polimerización y firmeza. EPIGLU es un Etil-2-Cianocrilato
que polimeriza muy rápidamente y cierra de manera segura
incluso heridas bajo tensión.
¿Los Adhesivos para tejidos son
más caros que el tratamiento tradicional con suturas?
La opinión general de que los
adhesivos de tejidos siempre son más caros que las suturas no
es aplicable a EPIGLU. Este adhesivo para tejidos -
Etil-2-Cianocrilato - está disponible tanto en tubos de 3g
como en formato monodosis de 0,3ml/cc. Los tubos de 3g. son
reutilizables. Ya que cada tubo de 3g. es suficiente para el
tratamiento de al menos 20 heridas, el coste por tratamiento
es menor que el tratamiento tradicional con suturas. Además
los paquetes de adhesivo de una sola dosis de 0,3ml/cc siguen
siendo más baratos que el tratamiento con suturas. Hay que
tener en cuenta además que después de un accidente, sin
importar su gravedad, no es necesaria la anestesia y no es
necesaria una segunda cita para extraer los puntos.
¿Cuánto tiempo se tarda en
tratar una herida tradicionalmente o con adhesivo?
La experiencia prueba que el
tratamiento tradicional tarda aproximadamente 50 minutos
(incluyendo inspeccionar la herida, anestesiar, coser, limpiar
el equipo de trabajo, esterilizar los instrumentos y extraer
los puntos de sutura), mientras que la adhesión cuesta tan
solo 10 minutos.
Si EPIGLU es reutilizable ¿Por
qué no aparecen infecciones?
EPIGLU se aplica con
pipetas desechables o con dosificadores de un único uso que
son retirados después de la aplicación. EPIGLU no es un
medio de cultivo para los gérmenes e incluso tiene un efecto
inhibidor en gérmenes ya existentes. Existen esterilizados
para salas de operaciones.
¿Cuánto tiempo lleva EPIGLU en
el mercado y dónde es utilizado?
EPIGLU fue aprobado en 1995
y comenzó a utilizarse en Alemania y otros países. Pueden
verse muestras en la página del fabricante www.meyer-haake.com.
Hasta la fecha no se han observado reacciones alérgicas de
ningún tipo. En una clínica de quemados de Teherán se
adherieron mallas de piel a los bordes de las heridas, en lugar
de coser, con resultados satisfactorios. La duración de la
operación pudo ser reducido en un 50% y no hubo ninguna
complicación.
¿Cuando se aplica EPIGLU es
posible abstenerse de suturas subcutáneas?
No, básicamente todos los
adhesivos de tejidos de acrilato sirven para el cierre de las
superficies cutáneas. No obstante, si debido a la situación
son necesarias suturas subcutáneas, el cierre de la piel puede
realizarse con EPIGLU.
Con EPIGLU ¿es posible tratar
heridas largas que están bajo tensión?
Sí, ya que EPIGLU es un
Etil-2-Cianocrilato. Estos acrilatos son a prueba de roturas,
a diferencia de otros compuestos de acrilato. Que sepamos
somos la única compañía del mundo produciendo adhesivos de
tejidos hechos con Etil-2-Cianocrilato. Sin tener en cuenta la
longitud, todos los cortes, laceraciones e incisiones
quirúrgicas pueden cerrarse con EPIGLU siempre que ya
no sangren, no estén infectadas y no tengan más de 6 horas.
EPIGLU es particularmete conveniente para el tratamiento
de las heridas después de la extracción de piel o excisiones (basaliomas,
lunares, manchas de edad, keratosis, xanthelasmas, verrugas y
muchas otras). EPIGLU puede aplicarse también en la
mucosa oral y genitales externos. Los mordiscos y abrasiones
no deben ser tratados con adhesivos.
¿Por qué debe aplicarse EPIGLU
en diversas capas?
Debido a que todos los adhesivos
de tejidos descaman más facilmente desde la piel sana que
rodea a la herida es más seguro aplicar 2 o 3 capas, cada una
solapándose con la anterior, después de la primera adhesión.
Con las pipetas o la parte superior de los dosificadores es
posible alisar una fina capa de adhesivo.
¿Cómo polimeriza EPIGLU?
Los polímeros de acrilato
polimerizan por absorción de iones OH, que se encuentran en el
aire. Esto sucede más rápidamente un día húmedo y cálido de
verano que un día frío y seco de invierno. Esta es la razón
por la que la primera capa del adhesivo se endurece más
rápidamente en la herida aún húmeda. No debería olvidarse que
el Etil-2-Cianocrilato en EPIGLU polimeriza más rápido
que otros acrilatos en general.
¿Cuanto tarda en polimerizar
EPIGLU?
La primera capa, aplicada
directamente en la herida, tarda en endurecerse
aproximadamente 10 segundos. Los bordes de la herida ya están
unidos de forma segura. Las otras capas tardan en endurecerse
entre 2 y 3 minutos.
¿Qué hacer si después de unas
horas el paciente cierto escozor?
Hay que asumir que la herida está
inflamada o que había objetos extraños antes de realizar la
adhesión. En este caso, una vez colo cado, EPIGLU puede
quitarse.
¿EPIGLU debe ser retirado
después de completarse la curación de la herida?
No, al formarse capas de piel
nuevas (después de 5 o 10 días) EPIGLU se desprende
como una costra.
¿Por qué las heridas se curan
antes con la adhesión?
Las heridas cerradas con Etil-2-Cianocrilato
están protegidas de las infecciones. Además los bordes de la
herida están cerrados completamente en toda su longitud, por
tanto, el proceso curativo se acelera. Se evitan cicatrices
antiestéticas y según nuestra experiencia es muy poco usual
que se desarrollen queloides. No se conocen reacciones
alérgicas.
¿Puede utilizarse EPIGLU con
heridas que ya están cosidas?
Si la herida ha sido tratada con
suturas se puede aplicar EPIGLU de forma adicional.
Esto ayudará a estabilizar la herida y a protegerla contra
infecciones.
¿Por qué se sienten mejor los
pacientes después de ser tratados con EPIGLU?
Al no haber puntos los pacientes
sienten menos dolor.
¿Qué deben tener en cuenta los
pacientes después de ser tratados con EPIGLU?
El paciente puede retomar su vida
diaria y su higiene personal normalmente. No obstante,
recomendamos que con niños o pacientes nerviosos se coloque
una tirita sobre la herida tratada. De esta forma se evita que
el paciente retire capas de adhesivo innecesariamente.
¿Cómo ha de almacenarse EPIGLU?
EPIGLU debe ser almacenado
en un lugar fresco, puede conservarse en congelador si los
periodos de almacenaje van a ser prolongados, de esta forma se
alcanza su máxima caducidad. EPIGLU no se solidifica al
ser congelado y puede utilizarse inmediatamente después de
retirarse del congelador. Se recomienda especialmente el uso
de un congelador en consultas o servicios médicos donde no se
traten heridas con tanta frecuencia. Si EPIGLU se
utiliza varias veces al día, por ejemplo en salas de
emergencia o quirófanos, no es necesario el almacenamiento
entre uso y uso.
¿Cual es la fecha de caducidad
de EPIGLU?
EPIGLU tiene una caducidad
de 36 meses si es almacenado en un congelador. Si se almacena
en un frigorífico o a temperatura ambiente su caducidad se
reduce. Deje de utilizar EPIGLU si la solución adquiere
una consistencia acuosa. Eso significa que el material ha
comenzado a polimerizar y el adhesivo ya no puede ser
utilizado. |
